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Title (deu)
Untersuchungen zu Konzentrationsanstiegen des Serum Amyloid A bei Erkrankungen unterschiedlicher Ätiologien in verschiedenen Organsystemen bei der Katze
Author
Marlene Slonek
Assessor
Ilse Schwendenwein
Assessor
Nicole Luckschander-Zeller
Degree supervisor
Ilse Schwendenwein
Description (deu)
Diplomarbeit - Veterinärmedizinische Universität Wien - 2021
Abstract (deu)
Die Akute-Phase-Reaktion tritt als Teil der angeborenen Immunantwort kurz nach jeder Art von Gewebsschädigung auf und geht neben systemischen Effekten wie Apathie, Inappetenz, Fieber und Leukozytose auch mit der Konzentrationsänderung der Akute-Phase-Proteine einher. Während negative Akute-Phase-Proteine in ihrer Konzentration sinken, steigt jene der positiven Akute-Phase-Proteine schon kurz nach einem inflammatorischen Stimulus stark an, weswegen sie sehr gut als Biomarker zur Erkennung systemischer Entzündungsreaktionen verwendet werden können. Welches Akute-Phase-Protein am stärksten ansteigt, unterscheidet sich stark zwischen den Tierarten. (Cerón et al. 2005) Bei Katzen haben verschiedene Studien bereits Serum Amyloid A als wichtigstes Akute-Phase-Protein und nützlichen Entzündungsmarker nachgewiesen. (Gaillard et al. 2018) Ziel dieser Diplomarbeit war es, das Ausmaß des Konzentrationsanstiegs von felinem Serum Amyloid A bei Erkrankungen unterschiedlicher Lokalisation und Ätiologie zu untersuchen, um so einen allgemeinen Überblick und vor allem einen Vergleich zu schaffen, welcher zum aktuellen Wissensstand beitragen kann, um die Interpretation der Serum Amyloid A-Werte zu optimieren. Zu diesem Zweck wurden die Patientendaten von 260 Katzen, welche zwischen Jänner 2019 und Juli 2020 an der Universitätsklinik für Kleintiere der Veterinärmedizinischen Universität Wien vorstellig wurden und bei denen Serum Amyloid A gemessen wurde, retrospektiv analysiert. Trotz gewisser Unschärfen, welche eine retrospektive Studie mit sich bringt, konnten signifikante Unterschiede der Serum Amyloid A-Konzentration abhängig von der Ätiologie einer Erkrankung nachgewiesen werden – vor allem infektiöse und traumatische Erkrankungen zeigten signifikant höhere Werte als Krankheiten neoplastischer, degenerativer oder metabolischer Genese. Der Vergleich von Erkrankungen verschiedener Ätiologien innerhalb eines Organsystems lieferte aufgrund niedriger Patientenzahlen meist keine statistisch signifikanten Ergebnisse. Zusammenhänge mit anderen Labormesswerten wie der Leukozytenkonzentration oder dem Totalprotein ergaben keinen statistisch signifikanten Zusammenhang, jedoch bestand ein eindeutig signifikanter Zusammenhang zwischen der fSAA-Konzentration und der Anzahl der Neutrophilen Granulozyten. Während hohe fSAA-Konzentrationen keinen Zusammenhang mit schlechteren Outcome-Optionen zeigten, war ein hoher fSAA-Wert doch mit signifikant längerem stationärem Aufenthalt verbunden. Ebenso konnten statistisch signifikant höhere Konzentrationen bei Patienten mit erhöhter innerer Körpertemperatur oder bei Vorhandensein toxischer Reizformen im Blutausstrich nachgewiesen werden. Ein hoher Prozentsatz von Patienten mit den Hauptsymptomen Apathie und Inappetenz zeigten SAA-Konzentrationen in oberen Werteklassen, es konnte also eindeutig nachgewiesen werden, dass dies klassische Symptome während einer Akute-Phase-Reaktion sind. Zusammenfassend konnten also einige allgemeine Zusammenhänge, welche bereits aus vergangenen Studien bekannt waren, erneut bestätigt werden, jedoch genauso einige neue Erkenntnisse zur diagnostischen Interpretation des fSAA-Wertes gewonnen werden.
Description (eng)
Diploma thesis - University of Veterinary Medicine Vienna - 2021
Abstract (eng)
The acute phase reaction is part of the innate immune system and thus acts as one of the primary responses after any kind of tissue damage. Next to systemic effects like lethargy, anorexia, fever or leukocytosis, it includes changes in the concentration of the acute phase proteins. The concentration of the so called positive acute phase proteins increase during the acute phase response, whereas the concentration of negative acute phase proteins decreases. Positive acute phase proteins have proven to be useful inflammatory markers in humans as well as animals. Serum amyloid A has been identified as the most significant positive acute phase protein and very useful inflammatory marker in cats in multiple studies. (Gaillard et al. 2018) The aim of this study was to investigate and compare the changes of fSAA concentrations between diseases in different organ systems and of different etiology to enhance their diagnostic utility in clinical settings. Data of 260 cats hospitalised at the University Hospital for Small Animals at Vetmeduni Vienna between January of 2019 and July of 2020, were retrieved and analyzed retrospectively. Statistical analysis showed significantly higher serum amyloid A values in infectious or traumatic diseases when compared to neoplastic, degenerative, metabolic or other diseases. However, the number of patients did not suffice to produce statistically significant results when comparing the fSAA levels in diseases of a specific organ system. When compared to other laboratory data like the leukocyte count or the total protein, there were no significant linear relations, while high neutrophil counts were significantly connected to high fSAA concentrations. While we could not prove a connection between the serum amyloid A levels and the final outcome of a disease, it showed to have prognostic value anyway, since higher fSAA levels were associated with a longer clinical stay. Furthermore, significantly higher fSAA levels have been found in patients who showed an increased body temperature or toxic neutrophils in the blood smear. In conclusion, general observations of previous studies were corroborated, and some new pieces could be added to the diagnostic puzzle.
Type (eng)
Diplomarbeit
Language
[deu]
Persistent identifier
https://phaidra.vetmeduni.ac.at/o:4070
AC number
AC16424260
Number of pages
123
Date issued
2021
License
All rights reserved