Title (deu)
Evaluierung der an der Pferdeklinik der Veterinärmedizinischen Universität Wien vorgestellten Lymphompatienten hinsichtlich ihrer Eignung für eine systemische Chemotherapie
Author
Chiara Kollarits
Assessor
Andrea Fuchs-Baumgartinger
Degree supervisor
Sabine Sykora
Degree supervisor
Sonja Berger
Description (deu)
Diplomarbeit - Veterinärmedizinische Universität Wien - 2023
Abstract (deu)
Die häufigste hämatopoetische Neoplasie des Pferdes ist das equine Lymphom. Die Krankheit ist mit einer Häufigkeit von 1,3 %-2,8 % aller Tumoren dennoch relativ selten anzutreffen. Aufgrund der unspezifischen Symptome und daraus resultierender später Diagnose ist die Prognose für die Patienten aktuell schlecht. Behandlungen mit Chemotherapeutika wurden bereits versucht, jedoch bleibt die Prognose auch mit Therapie schlecht. Diese Studie diente dem Zweck retrospektiv zu evaluieren, ob die Lymphompatienten der Pferdeklinik der Veterinärmedizinischen Universität Wien geeignete Kandidaten für eine systemische Chemotherapie gewesen wären. Dazu wurden Symptome, Diagnostik und pathologische Befunde der Patienten erhoben. Die am häufigsten gefundenen Symptome waren Gewichtsverlust, Ödeme, Fieber und Kolik, was mit der aktuellen Literatur übereinstimmt. Die in der Literatur beschriebenen labordiagnostischen Veränderungen, wie Leukozytose, Anämie, Leukopenie, erhöhte SAA und Fibrinogen-Werte konnten ebenfalls beobachtet werden (Axiak und Johnson 2012). Monozytosen konnten bei mehr als der Hälfte der Pferde diagnostiziert werden, jedoch bleibt fraglich, ob diese diagnostische Relevanz haben. Die in der Literatur beschriebenen Schwierigkeiten eine exakte Diagnose zu stellen, konnten auch in dieser Studie festgestellt werden. Häufig konnte erst bei Autopsie der Lymphomverdacht bestätigt werden oder es handelte sich um einen Zufallsbefund. Aufgrund der weit fortgeschrittenen Erkrankung und des schlechten Allgemeinzustandes der Pferde bei der Vorstellung konnte unsere Hypothese, dass sie für eine Chemotherapie nicht geeignet gewesen wären, bestätigt werden. In Anbetracht der vielen negativen Aspekte einer systemischen Chemotherapie und der trotzdem sehr schlechten Aussichten auf Heilung, können wir diese Therapiemethode zum aktuellen Zeitpunkt nicht uneingeschränkt empfehlen. Zu den genannten negativen Aspekten zählen unter anderem der hohe finanzielle Aufwand, die Belastung der Umwelt und der Menschen durch die Zytostatika, sowie der Tierschutzaspekt. Pferde in schlechten Allgemeinzuständen müssten invasiven diagnostischen Maßnahmen unterzogen werden, mit eventuellen Nebenwirkungen der Chemotherapie zurechtkommen und trotzdem ohne reelle Chance auf Besserung.
Description (eng)
Diploma thesis - University of Veterinary Medicine Vienna - 2023
Abstract (eng)
The most common hematopoetic neoplasia in horses is the equine lymphoma. This disease is with a prevalence of 1,3 %-2,8 % of all equine tumors not very common. The prognosis for equine lymphoma is poor. Mostly because of the very unspecific symptoms and the thereby late diagnosis. Treatment with systemic chemotherapy has already been tried. Unfortunately the prognosis remains poor, even with treatment. This study was designed to evaluate retrospectively, if the patients with a diagnosed lymphoma, presented to the equine clinic of the University of Veterinary Medicine, Vienna, were potential candidates for chemotherapeutical treatment. For this purpose symptoms, undertaken diagnostics and pathological reports of the patients were examined and statistically analyzed. The most commonly found symptoms were weight loss, oedema, fever and colic. These findings correspond with the relevant literature. Frequently described laboratory findings include leukocytosis, anemia, leucopenia, evaluated serum amyloid a and fibrinogen. This study has observed similar changes. More than half of the patients in this study were diagnosed with monocytosis. The diagnostic value of this observation remains doubtful. Difficulties in diagnosing equine lymphoma were commonly reported in literature. This study was confronted with similar issues. Most patients were diagnosed with equine lymphoma at the necropsy. For the reason oft the severely proceeded disease and the poor clinical condition the horses were presented to the clinic, our hypothesis, that most patients would not have been possible candidates for a systemic chemotherapeutical treatment, was confirmed. Considering the numerous negative aspects of systemic chemotherapy and the nevertheless poor prognosis for the patient, we cannot fully recommend this therapeutic method for the treatment of equine lymphoma at this actual moment. The mentioned negative aspects include the high costs of the treatment, the hazard for humans and environment due to the cytotoxic substances, as well as the aspect of animal welfare. Horses in poor conditions would have to undergo invasive diagnostic measures, deal with potential side effects of chemotherapy and all that without a realistic chance of improvement.
Type (eng)
Language
[deu]
AC number
Number of pages
68
Date issued
2023