Diplomarbeit - Veterinärmedizinische Universität Wien - 2023

Diese Diplomarbeit beschreibt den Fallbericht einer Katze mit bilateraler UCG (ununited caudal glenoid), dies ist der zweite Fallbericht mit dem beschriebenen Krankheitskomplex bei der Katze, jedoch der erste mit einer hgr. Schultergelenksdysplasie. Zusätzlich stellt es die erste Beschreibung der neuartigen Nanoskopie bei einer Katze dar. Ein Kater wurde mit einer mgr. Lahmheit vorne links (Grad 2-3/5) vorstellig, eine Röntgenuntersuchung beider Schultergelenke zeigte links zwei und rechts ein intraartikuläres knochendichtes Fragment, jeweils am kaudalen Rand der Gelenkspfanne. Die klinisch relevante linke Seite wurde chirurgisch versorgt, bei einer Arthroskopie mit Arthrotomie wurden die Fragmente entfernt. Dabei wird erstmals der Einsatz des NanoScope™ beschrieben. Eine pathohistologische Untersuchung vermutet eine inkomplette Ossifikation, für ein neoplastisches oder entzündliches Geschehen wurden keine Hinweise gefunden. Nach erfolgreicher Entfernung besserte sich die Lahmheit, sodass bei einem Kontrolltermin neun Monate später keine subjektive Lahmheit festgestellt wurde. Ein Kontrollröntgen zeigte eine erneute knochendichte Verschattung, wieder am kaudalen Bereich der Schultergelenkspfanne. Zur Unterstützung wurde eine Ganganalyse mit einer Druckmessplatte durchgeführt, bei der anhand des Symmetrieindexes eine ggr. Lahmheit vorne und hinten links festgestellt wurde. Der vermutete Grund der Knochenfragmente liegt im Versuch des Körpers, die Inkongruenz durch Knochenneubildung auszugleichen. Die Ursache der Lahmheit der linken Vorderextremität ist eine Synovialitis, bedingt durch die Mobilität des Fragments, möglicherweise auch ein Einklemmschmerz durch das Fragment selbst. Die neue Art der Nanoskopie mit einer Chip-on-Tip Technologie lieferte vergleichbare Ergebnisse wie eine klassische Arthroskopie und könnte vor allem bei der Arthroskopie von kleinen Gelenken (z.B. bei der Katze) Nutzen finden. Die Ganganalyse kann zur Erfolgskontrolle und Detektion subklinischer Lahmheiten bei der Katze genutzt werden. Die Lahmheit der vorderen Gliedmaße wird vermutlich wieder durch eine Synovialitis und das lose Fragment verursacht. Die Lahmheit der linken Hintergliedmaße kann durch eine bestätigte Hüftgelenksdysplasie erklärt werden.

This diploma thesis describes a case report of a cat with bilateral UCG (ununited caudal glenoid). It is the second case report of a cat with UCG, however the first with a severe shoulder dysplasia. It is also the first report describing the new needle-sized arthroscopy (NanoScope™) in the shoulder joint of a cat. The cat was presented with a mild lameness of the left front leg, a radiography of both shoulder joints showed intraarticular bone-tight fragments at the caudal aspect of the glenoid, two fragments on the left and one on the right side. The left shoulder joint was treated via arthroscopy and arthrotomy to remove the loose fragments. This is the first description of the new type of needle-sized arthroscopy systems, the NanoScope™. A pathohistological examination of the fragments showed no signs of neoplasia or inflammation. The diagnose is an incomplete ossification of the caudal glenoid. The cat showed no signs of lameness nine month after the surgery, however radiography revealed another intraarticular loose body at the caudal glenoid. In addition, gait analysis with a pressure plate was performed and showed mild lameness in the front and hind left leg. The stated reason for these fragments is that the body is trying to compensate for the incongruence by increasing the joint surface. The cause of the lameness is thought to be a synovitis and a possible pinch pain induced by the loose fragment. The new needle-sized chip-on-tip arthroscopy showed similar results compared to rod-lense arthroscopy and can be used to examine smaller joints (e.g. in cats). This gait analysis can be used to evaluate success of treatment and detect subclinical lameness in cats. The lameness in the front leg is suspected to be a synovitis caused by the loose fragment while the lameness in the hind leg can be explained by a confirmed hip dysplasia.

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